間脳下垂体機能障害と先天性腎性尿崩症および関連疾患の診療ガイドラインにおけるSIADHの診断基準

厚生労働省の間脳下垂体機能障害に関する調査研究班による「間脳下垂体機能障害と先天性腎性尿崩症および関連疾患の診療ガイドライン2023年版」には、SIADHの診断と治療の手引きが含まれており、その中でSIADHの診断基準が示されています（表1）。主症候として脱水を認めないこと、そして血清ナトリウム濃度や血漿浸透圧の低下にもかかわらず血漿バソプレシン濃度の抑制が認められないこと、尿浸透圧＞100mOsm/kg、尿中ナトリウム濃度≧20mEq/Lなどで診断されます。

また、同手引きにはSIADHの参考所見も示されています（表2）。低ナトリウム血症の症状を有していることやSIADHの原因として挙げられた疾患の診断が参考になること、血漿レニン活性や血清尿酸値の低下などが参考所見として挙げられています。

監修/有馬　寛. 間脳下垂体機能障害と先天性腎性尿崩症および関連疾患の診療ガイドライン2023年版. 日本内分泌学会雑誌；2023. P21-23.

監修/有馬　寛. 間脳下垂体機能障害と先天性腎性尿崩症および関連疾患の診療ガイドライン2023年版. 日本内分泌学会雑誌；2023. P21-23.

監修/有馬　寛. 間脳下垂体機能障害と先天性腎性尿崩症および関連疾患の診療ガイドライン2023年版. 日本内分泌学会雑誌；2023. P21-23.